Ընդհատվող խորանիստ երակների թրոմբոզի դեպքում ոտքերի սեղմման սարք. ինչպես է այն աշխատում և երբ օգտագործել այն

Խորանիստ երակային թրոմբոզը (ԽԵԹ) լուրջ բժշկական վիճակ է, որի դեպքում արյան մակարդուկներ են առաջանում խորանիստ երակներում, առավել հաճախ՝ ոտքերում: Այն կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների, ինչպիսիք են թոքային թրոմբոէմբոլիան (ԹԹ), եթե մակարդուկը դուրս է գալիս և հասնում թոքեր: Հետևաբար, ԽԵԹ-ի կանխարգելումը հիվանդանոցային խնամքի և վիրահատությունից հետո վերականգնման կարևոր մասն է կազմում: ԽԵԹ-ի կանխարգելման ամենաարդյունավետ ոչ դեղորայքային գործիքներից մեկը...ընդհատվող DVT ոտքի սեղմման սարք, որը հայտնի է նաև որպես ընդհատվող պնևմատիկ սեղմման (IPC) սարքեր կամ հաջորդական սեղմման սարքեր (SCDs):

Այս հոդվածում մենք կուսումնասիրենք, թե ինչ է խորանիստ երակների երակների ընդհատվող սեղմման սարքը, երբ պետք է սեղմման թերապիա կիրառվի խորանիստ երակների երակների վրա, և ինչ կողմնակի ազդեցությունների մասին պետք է տեղյակ լինեն օգտատերերը։

Ի՞նչ է DVT ոտքի սեղմման սարքը:

Խորանիստ երակների թրոմբոզի (ԽԵԹ) սեղմման սարքը մի տեսակ էբժշկական սարքՆախատեսված է ոտքերում արյան շրջանառությունը խթանելու և թրոմբի առաջացման ռիսկը նվազեցնելու համար: Այն գործում է պնևմատիկ պոմպին միացված փչովի թևքերի միջոցով ստորին վերջույթներին պարբերաբար ճնշում գործադրելով: Այս թևքերը հաջորդաբար փչվում և պոկվում են՝ ընդօրինակելով քայլելու ընթացքում մկանների բնական պոմպային գործողությունը:

Ընդհատվող պնևմատիկ սեղմման (IPC) սարքի հիմնական նպատակը երակային լճացման կանխարգելումն է, որը խորանիստ երակային թրոմբոզի հիմնական ռիսկի գործոններից մեկն է: Արյան հոսքը դեպի սիրտ հետ խթանելով՝ IPC սարքերը նպաստում են երակային վերադարձի պահպանմանը և նվազեցնում են ոտքերում արյան կուտակման հավանականությունը:

Հիմնական բաղադրիչներ

Ընդհատվող խորանիստ երակների թրոմբոզի դեպքում ոտքի սեղմման տիպիկ համակարգը բաղկացած է.

Սեղմող թևքեր կամ մանժետներ. փաթաթեք ոտքերի կամ ոտնաթաթերի շուրջը և պարբերաբար ճնշում գործադրեք։
Օդային պոմպի միավոր. Ստեղծում և կառավարում է թևքերը փչող օդի ճնշումը։
Խողովակային համակարգ. Միացնում է պոմպը մանժետներին՝ օդի հոսքի համար։
Կառավարման վահանակ. Թույլ է տալիս բժիշկներին սահմանել ճնշման մակարդակները և ցիկլի տևողությունը առանձին հիվանդների համար։

Ոտքերի համար նախատեսված այս հաջորդական սեղմման սարքերը կարող են օգտագործվել հիվանդանոցներում, խնամքի տներում կամ նույնիսկ տանը՝ բժշկական հսկողության ներքո գտնվող հիվանդների կողմից։

Ինչպե՞ս է աշխատում ընդհատվող պնևմատիկ սեղմման սարքը։

IPC սարքը գործում է փչման և դեֆլյացիայի ռիթմիկ ցիկլով.

1. Փչման փուլ. Օդային պոմպը հաջորդաբար լցնում է թևքի խցիկները՝ կոճից վերև, նրբորեն սեղմելով երակները և արյունը մղելով դեպի սիրտ:
2. Դեֆլյացիայի փուլ. թևքերը թուլանում են, թույլ տալով երակներին լցվել թթվածնով հարստացված արյունով:

Այս ցիկլիկ սեղմումը ուժեղացնում է երակային վերադարձը, կանխում է լճացումը և մեծացնում ֆիբրինոլիտիկ ակտիվությունը՝ օգնելով մարմնին բնականաբար քայքայել փոքր մակարդուկները, նախքան դրանք վտանգավոր դառնալը։

Կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ընդհատվող պնևմատիկ սեղմման սարքերը հատկապես արդյունավետ են, երբ համակցվում են դեղաբանական պրոֆիլակտիկայի հետ, ինչպիսին է հեպարինը, հատկապես վիրահատությունից հետո կամ երկար ժամանակ անշարժացած հիվանդների մոտ:

Ե՞րբ պետք է սեղմում կիրառել խորանիստ երակների թրոմբոզով (ԽԵԹ) ունեցող ոտքի վրա:

Այս հարցը պահանջում է ուշադիր քննարկում: Սեղմող թերապիան օգտակար է թե՛ խորանիստ երակների թրոմբոզի կանխարգելման, թե՛ խորանիստ երակների թրոմբոզից հետո վերականգնման համար, սակայն դրա կիրառումը պետք է իրականացվի բժշկի ղեկավարությամբ:

1. Խորանիստ երակների թրոմբոզի կանխարգելման համար

Ընդհատվող սեղմումը խորհուրդ է տրվում հետևյալ դեպքերում.

Վիրահատությունից կամ վնասվածքից հետո հոսպիտալացված հիվանդներ
Երկարատև անկողնային ռեժիմի մեջ գտնվող անձինք
Հիվանդներ, որոնք սահմանափակ շարժունակություն ունեն կաթվածի կամ ինսուլտի պատճառով
Վեներական թրոմբոէմբոլիայի (ՎԹԷ) բարձր ռիսկի խմբում գտնվողները

Այս դեպքերում, մինչև թրոմբի առաջացումը, կիրառվում են ոտքերի ընդհատվող սեղմման սարքեր՝ օգնելով պահպանել արյան շրջանառությունը և կանխել թրոմբոզը։

2. Առկա խորանիստ երակների թրոմբոզով հիվանդների համար

Խորանիստ երակների թրոմբոզով (ԽԵԹ) արդեն իսկ առկա ոտքի վրա IPC սարքի օգտագործումը կարող է ռիսկային լինել: Եթե թրոմբը չի կայունացվում, մեխանիկական սեղմումը կարող է այն դուրս մղել և թոքային զարկերակային թրոմբոէմբոլիա առաջացնել: Հետևաբար՝

Սեղմման թերապիան պետք է կիրառվի միայն բժշկի հսկողության ներքո։
Ուլտրաձայնային հետազոտությունը պետք է հաստատի, թե արդյոք թրոմբի կայունությունը։
Բուժման վաղ փուլում, մեծ մասամբ, առաձգական սեղմող գուլպաները կամ թեթև աստիճանական սեղմման մեթոդները կարող են ավելի անվտանգ տարբերակներ լինել:
Հակակագուլյանտ թերապիայի սկսվելուց և թրոմբի կայունացումից հետո կարող է կիրառվել ընդհատվող սեղմում՝ երակային վերադարձը բարելավելու և հետթրոմբոտիկ համախտանիշը (ՀԹՀ) կանխելու համար։

Խորանիստ երակների թրոմբոզի դեպքում ոտքի վրա սեղմում կիրառելուց առաջ միշտ խորհրդակցեք բժշկի հետ։

Ընդհատվող խորանիստ երակների թրոմբոզի դեպքում ոտքերի սեղմման սարքերի առավելությունները

Ոտքերի համար հաջորդական սեղմման սարքերի կիրառումը բազմաթիվ բժշկական առավելություններ ունի.

Արդյունավետ խորանիստ երակների թրոմբոզի կանխարգելում. հատկապես վիրահատված կամ անշարժ հիվանդների համար
Ոչ ինվազիվ թերապիա. ասեղներ կամ դեղորայք չի պահանջվում
Բարելավված շրջանառություն. խթանում է երակային վերադարձը և լիմֆատիկ ջրահեռացումը
Նվազեցված այտուց. օգնում է վերահսկել ոտքերի այտուցը վիրահատությունից հետո
Բարելավված վերականգնում. Խթանում է ավելի արագ վերականգնումը՝ նվազեցնելով բարդությունները

Այս սարքերը լայնորեն կիրառվում են նաև օրթոպեդիկ, սրտային և գինեկոլոգիական վիրահատություններում, որտեղ թրոմբի առաջացման ռիսկն ավելի բարձր է շարժունակության սահմանափակման պատճառով։

Ընդհատվող խորանիստ երակների թրոմբոզի (ԽԵԹ) ոտքերի սեղմման սարքերի կողմնակի ազդեցությունները

Չնայած ընդհատվող պնևմատիկ սեղմման սարքերը ընդհանուր առմամբ անվտանգ են և լավ տարվող, որոշակի կողմնակի ազդեցություններ կարող են առաջանալ, հատկապես ոչ պատշաճ օգտագործման կամ անոթային հիվանդություններով հիվանդների մոտ:

1. Մաշկի գրգռվածություն և անհարմարություն

Սեղմող թևքերի շարունակական օգտագործումը կարող է հանգեցնել.

Կարմրություն, քոր կամ ցան
Մաշկի քրտնարտադրություն կամ գերտաքացում
Ճնշման հետքեր կամ թույլ կապտուկներ

Մաշկի պարբերաբար զննումը և թևքի դիրքը կարգավորելը կարող է նվազագույնի հասցնել այս ազդեցությունները։

2. Նյարդային կամ մկանային ցավ

Եթե ​​սարքը չափազանց մեծ ճնշում է գործադրում կամ սխալ է տեղավորվում, դա կարող է ժամանակավոր թմրություն կամ անհարմարություն առաջացնել: Ճիշտ տեղադրումը և ճնշման ճիշտ կարգավորումները կարևոր են:

3. Զարկերակային հիվանդության վատթարացում

Պերիֆերիկ զարկերակային հիվանդություն (ՊԶՀ) ունեցող հիվանդները պետք է զգուշությամբ օգտագործեն ՊԶ սարքերը, քանի որ չափազանց սեղմումը կարող է խաթարել զարկերակային արյան հոսքը։

4. Արյան մակարդուկի տեղահանում

Հազվադեպ դեպքերում, անկայուն թրոմբի վրա ընդհատվող սեղմումը կարող է հանգեցնել էմբոլիայի, ինչը հանգեցնում է թոքային զարկերակի թրոմբոէմբոլիայի: Ահա թե ինչու սարքը օգտագործելուց առաջ բժշկական գնահատումը կարևոր է:

5. Ալերգիկ ռեակցիաներ

Որոշ հիվանդներ կարող են ռեակցիա ունենալ թևքերի կամ խողովակների նյութի նկատմամբ: Հիպոալերգիկ ծածկոցների օգտագործումը կարող է նվազեցնել այս ռիսկը:

IPC սարքերի օգտագործման անվտանգության ուղեցույցներ

Խորանիստ երակների թրոմբոզի (ԽԵԹ) համար ոտքերի սեղմման սարքերի անվտանգ և արդյունավետ օգտագործումն ապահովելու համար հետևեք հետևյալ առաջարկություններին.

Սեղմման թերապիան սկսելուց առաջ միշտ խորհրդակցեք առողջապահության մասնագետի հետ։
Օգտագործեք ճիշտ չափի և ճնշման կարգավորումները՝ կախված հիվանդի վիճակից։
Պարբերաբար ստուգեք սարքը՝ ճիշտ փչման և ժամանակային ցիկլերի համար։
Պարբերաբար հանեք թևքերը՝ մաշկը ստուգելու համար։
Խուսափեք IPC սարքեր օգտագործելուց ակտիվ վարակի, բաց վերքերի կամ ուժեղ այտուցի դեպքում ոտքերի վրա։

Հետևելով այս նախազգուշական միջոցներին, հիվանդները կարող են ստանալ ընդհատվող պնևմատիկ սեղմման լիարժեք կանխարգելիչ օգուտները՝ առանց ավելորդ ռիսկի։

Եզրակացություն

Ընդհատվող խորանիստ երակների թրոմբոզի (ԽԵԹ) դեպքում ոտքերի սեղմման սարքը կենսականորեն կարևոր բժշկական սարք է, որը կարևոր դեր է խաղում ԽԵԹ կանխարգելման և վիրահատությունից հետո վերականգնման գործում: Խթանելով երակային արյան հոսքը՝ ընդհատվող պնևմատիկ սեղմման սարքերը նվազեցնում են թրոմբի առաջացման ռիսկը անշարժացած հիվանդների մոտ: Այնուամենայնիվ, դրանց կիրառումը առկա ԽԵԹ-ով հիվանդների մոտ միշտ պետք է գնահատվի առողջապահության մասնագետների կողմից՝ բարդություններից խուսափելու համար:

IPC սարքերի արդյունավետ օգտագործման եղանակի և ժամանակի ըմբռնումը նպաստում է հիվանդի անվտանգությանը, հարմարավետությանը և օպտիմալ թերապևտիկ արդյունքների ապահովմանը: Դեղորայքի, վաղ մոբիլիզացիայի և պատշաճ բժշկական հսկողության հետ համատեղ, այս սարքերը խորանիստ երակների թրոմբոզի կանխարգելման և անոթային առողջության բարելավման ամենահուսալի գործիքներից մեկն են: